Согласно исследованиям нейробиологов из Института Вейцмана, мы трогаем лицо руками минимум 16 раз в час — это примерно 11 000 раз в месяц. А уж сколько раз за день мы дотрагиваемся до различных поверхностей вокруг себя, посчитать практически невозможно. Информационный поток эпохи пандемии наполнен новостями о «заразности» различных поверхностей от бумаги до водной глади, о пользе и вреде одноразовых перчаток, а главное — об обеспечении персональной защиты и средствах дезинфекции. Тема жизни вируса на поверхностях получает разное развитие в исследованиях. Однозначный вывод о безопасности чего-либо делать рано, как и избегать какого-либо типа поверхностей на основании отрывочных суждений. Опираясь на мнение экспертов, T&P разбираются, можно ли заразиться от прикосновений (не к человеку), помогут ли перчатки и как почувствовать себя в безопасности.

Неточные исследования, поспешные выводы

Мы закрываем дверь, нажимаем кнопку лифта, забираем бумажный пакет от доставщика продуктов, открываем пластиковый контейнер с едой. Дерево, металл, бумага и пластик — что из этого представляет реальную угрозу и сколько раз мы уже могли заразиться?

Во-первых, Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) неизвестны случаи заражения коронавирусом COVID-19 при прикосновении к поверхностям, но дезинфекцию отменять нельзя — об этом говорится в опубликованных в мае гигиенических рекомендациях ВОЗ. Во-вторых, в отчете, опубликованном Университетом Джонса Хопкинса, мы читаем, что для того чтобы оставаться стабильным (особенно в темноте), вирусу необходима влага — следовательно, сухая, теплая и ярко освещенная среда будет убивать его быстрее. В этом исследовании профессор клеточной биологии Кэролин Мачамер, чья лаборатория в Медицинской школе имени Джонса Хопкинса годами изучала базовую биологию коронавирусов, разбирается в «живучести» вируса, вызывающего COVID-19, на поверхностях и в воздухе:

В прессе много информации, и она представлена ​​вне контекста. Например, обычно пишут, что вирус может держаться на пластике 72 часа, что, конечно, звучит очень страшно. Однако гораздо важнее не время, а количество вируса, оставшегося на поверхности, — этот показатель составляет менее 0,1% исходного вирусного материала. Так что, хотя заражение теоретически возможно, оно все же маловероятно. Люди должны знать об этом.

Кристиан Дростен, заведующий отделением вирусологии в клинической больнице Шарите в Берлине, также не отрицает, что вирус содержится на пластике или металле до 72 часов, но обращает наше внимание на тот же потерянный контекст:

К сожалению, это как раз тот случай, особенно в коротких статьях, когда говорят — плохие новости продаются особенно хорошо. Если вы посмотрите на данные таких исследований, то заметите: неясно, сколько вирусов и в какой форме было применено к тестовым поверхностям. Но ведь есть большая разница в том, находится ли этот вирус в большой или маленькой капле жидкости, или вовсе в капле, которая почти не имеет объема.

Руководитель Института вирусологии университета Бонна Хендрик Штреек в своих исследованиях также не смог найти на поверхностях «живых» вирусов:

Чтобы на самом деле заразиться вирусом, необходимо, чтобы инфицированный покашлял себе в руку, немедленно дотронулся до дверной ручки, а затем сразу после этого другой человек взялся за эту ручку и тут же прикоснулся к своему лицу.

Тем не менее мнения и данные о том, как распространяется коронавирус, все же очень разные. Так, эксперты Американского института здравоохранения CDC и NIH пришли к выводу, что вирус может выжить 24 часа на бумаге, три часа в аэрозолях и до трех дней на ровных поверхностях, таких как пластмассы и нержавеющая сталь. Однако, как заявляет Институт Роберта Коха, подобные научные исследования проводятся в экспериментальных условиях, поэтому они не самым характерным образом отражают риск передачи инфекции в повседневной жизни.

Как долго вирус, вызывающий COVID-19, может жить на поверхности?

Если вернуться к разговору о том, сколько вирус может жить на поверхностях, то с поправкой на лабораторность (идеальные условия эксперимента) имеет смысл обратиться к исследованиям Калифорнийского университета. Ученые предприняли попытку имитировать попадание вируса на поверхность в домашних условиях или в больнице через кашель или прикосновение инфицированного человека к предметам, после чего исследовали, как долго вирус остается активным на этих поверхностях. Среди авторов исследования можно увидеть представителей Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, Национального института аллергии и инфекционных заболеваний, Национального института здравоохранения, а также Центра по контролю и профилактике заболеваний Принстонского университета. Один из них — Амандин Гэмбл, исследователь, доктор наук в лаборатории Ллойда-Смита Калифорнийского университета.

Кажется, что одноразовые изделия — наиболее безопасный вариант в эпоху пандемии (да и чего ждать от эпохи постпандемии, мы тоже пока не знаем). При этом «одноразовость» имеет свои последствия для экологии и не может быть единственным решением. Все так же важным остается развитие вторпереработки и снижение потребления одноразовой продукции, но только после получения достоверной (научной) информации о безопасности многоразовой тары.

Все ради безопасности

Пожалуй, впервые мы задумались о безопасности материалов не только с точки зрения экологии, но и с точки зрения собственной защиты. Вирус изменил нашу жизнь: информационная повестка насыщена новостями и комментариями ученых о том, как сделать ее безопаснее, в какой упаковке лучше всего получать и хранить продукты, до каких дверных ручек дотрагиваться можно, а какие — обходить стороной. Сообщения о новых идентифицируемых вирусах могут лишь усилить эту проблематику, но насколько это изменит наше представление о безопасных и небезопасных материалах? Откажемся ли мы от стекла или картона, предпочтем ли пластик металлу или вовсе перестанем дотрагиваться до чего-либо без перчаток? Наш ответ и рецепт того, как не погрузиться в паранойю, состоит из трех важнейших компонентов: доверяйте только проверенным научным исследованиям, критически осмысляйте даже научные факты и всегда используйте фактчекинг. И, конечно, просто чаще мойте руки.

Ирина Якутенко

Молекулярный биолог, автор блога «Безвольные каменщики»

Когда эпидемия только началась, риск заразиться от поверхностей считался довольно высоким. Эти данные строились на наших знаниях о других респираторных инфекциях (впрочем, и не только респираторных). Поэтому ученые и медики перестраховывались. Сегодня мы знаем, что риск заразиться от поверхностей не так уж высок. По данным моделирования, он составляет около 10%. Это не значит, что надо совсем его игнорировать, но сходить с ума и протирать все спиртом или хлоркой точно не стоит. Некоторое время назад вышло несколько работ, в которых ученые оценивали время, которое вирус живет на поверхностях. Эти данные всех очень напугали, потому что там были получены сроки от нескольких часов до нескольких дней. Однако на самом деле перекладывать эти данные на реальную жизнь невозможно. В реальной жизни никогда не встречается тех концентраций вируса, которые были у ученых в экспериментах. Плюс, так как мы не сразу, потрогав поверхности, дотрагиваемся до носа или рта, происходит разбавление.

Поэтому не стоит поддаваться панике, стоит соблюдать обыкновенную гигиену, такую же, как обычно — протирать все раз в неделю. Куда важнее постоянно мыть руки

Если уж вы беретесь обрабатывать поверхности, то стоит делать это правильно. Самый простой и безопасный способ — помыть их с мылом. Этот вирус мембранный, т. е. его вирусные частицы покрыты жировой мембраной, которая неустойчива к мылу. Просто протерев что-то мыльной водой, вы обезопасите себя. Кроме того, можно пользоваться спиртовыми жидкостями, но важно, чтобы процент спирта в них был достаточно высокий: маленький процент не сможет уничтожить вирус. Бытовые поверхности также можно протирать хлорсодержащими жидкостями. Имеет смысл обрабатывать чуть чаще, чем обычно, регулярно трогаемые поверхности, в первую очередь телефоны и планшеты.

К сожалению, наиболее качественные источники информации о коронавирусе — англоязычные. Можно смотреть сайт ВОЗ, они ежедневно вывешивают информацию. Рекомендую и CDC — это американский Центр по контролю заболеваемости, такой американский ВОЗ. Большинство крупных медиа тоже публикуют актуальную информацию — например, The New York Times: у них есть целый проект по коронавирусу, они не публикуют непроверенную информацию. В своем блоге я регулярно пишу о коронавирусе, в том числе опровергаю слухи, освещаю новости и исследования, стараюсь подавать все с точки зрения доказательной медицины и разъяснять, почему та или иная информация верна или неверна.

Николай Лунченков

Врач-инфекционист

Сложно точно оценить риск заражения от поверхностей, но стоит помнить, что вирус имеет свойство сохраняться какое-то время на предметах обихода, деньгах, поручнях в общественном транспорте. Пугаться этому не стоит, и по всем рекомендациям в общественных местах рекомендована (и она происходит) дезинфекция.

Правила обработки — от самого чистого к самому грязному участку, специальными растворами (на основе хлорки и спирта). Главное — это регулярность. Например, в спортзалах тренажеры необходимо обрабатывать после каждого использования. Это необходимо, и без этого никак.

С точки зрения достоверности и актуальности информации я бы доверял только сайту ВОЗ, там есть справка на русском языке. Правильно также использовать сайт Роспотребнадзора.

Переживать не следует, если мы все будем пользоваться теми правилами, что созданы. Это не только обработка поверхностей, но и постоянное мытье рук, использование гелей. Главное — не забывать носить маски.

Резюме:
  • Нельзя забывать про обработку поверхностей (даже вне пандемии). Главное правило обработки: от наиболее чистых зон к наиболее грязным.

  • Нельзя доверять непроверенным источникам информации. Стоит обратиться к нескольким исследованиям по интересующему вас вопросу и сделать собственные выводы, опираясь на научное знание.

  • Одноразовые изделия — наиболее безопасный вариант в эпоху пандемии. При этом «одноразовость» имеет свои последствия для экологии и не должна стать единственным и постоянным решением. Необходимо продолжать развивать раздельный сбор отходов и сортировать мусор на постоянной основе.

  • Поверхности не представляют явной угрозы, стоит придерживаться здравого смысла и не поддаваться панике, соблюдать меры предосторожности и следовать рекомендациям ВОЗ.