Биологически у человека есть лишь одна реакция на стресс, а вот причин этого состояния бесконечное множество. Оно может быть связано как с внешними событиями, так и с собственными мыслями. В то же время стресс бывает полезным и может выступать как защитный механизм. Т&Р публикуют отрывок из книги Дженны Маччиоки «Иммунитет. Наука о том, как быть здоровым», в котором автор рассказывает о взаимосвязи иммунитета и стресса и объясняет, почему необходимо заботиться о психическом здоровье.

Иммунитет. Наука о том, как быть здоровым

Дженна Маччиоки
Издательство Манн, Иванов и Фербер, 2020

О важности здоровой психики

Мысли и эмоции — неотъемлемый элемент нашего взаимодействия с окружающей средой. Мозг и органы чувств участвуют в непрерывном обмене информацией о том, что происходит вокруг и что мы при этом ощущаем.

Вам приходилось когда-нибудь чувствовать, что «в животе порхают бабочки»? Вы замечали, как сильно колотится сердце перед важной презентацией? Все это физические проявления эмоций. Эмоции определяют наше поведение, и теперь мы точно знаем, что психология и иммунитет тесно связаны между собой, хотя долгое время было принято считать наоборот. Я уже говорила, что иммунитет — это наше шестое чувство. Не так давно появилась и стала активно развиваться новая область — психонейроиммунология, которая изучает влияние мозга на работу иммунной системы. Благодаря исследованиям мы получаем все больше убедительных доказательств того, о чем человечество давно догадывалось, хотя и не могло обосновать научно: мозг влияет на состояние организма — и в болезни, и в здравии.

Иммунный ответ — один из многочисленных инструментов, которыми организм пользуется в рамках реакции на позитивные и негативные обстоятельства. Иммунные клетки не просто пассивно реализуют заложенные в них защитные механизмы — они активно откликаются на внешние сигналы, в первую очередь из мозга, и действуют в соответствии с ними. Неудивительно, что нервная и иммунная системы используют единый набор биохимических сигналов и единый арсенал молекул, в частности гормонов, нейромедиаторов, цитокинов, обеспечивающих постоянный диалог иммунитета и психики. Целый набор рецепторов реагирует на молекулы обеих систем. Собственно, ни одна из систем организма не работает в полной изоляции. Ваше тело отзывается на все, что творится в голове; мы знаем, в частности, что от негативных мыслей ослабляется иммунитет. Каждая клетка тела непрерывно прислушивается к мыслям.

Человечество давно уже сформулировало гипотезу о влиянии эмоций на самочувствие, однако при отсутствии убедительных доказательств медики проявляют в этом отношении невероятный скепсис. Благодаря наличию прямой связи «мозг — иммунитет» мы учимся анализировать и понимать, что нам нравится и что не нравится, выбирать эффективные решения возникающих задач, приспосабливаться к изменениям обстоятельств. Иммунитет должен оценивать потенциальные угрозы: лучше обратить основные силы на борьбу с инфекцией, на восстановление тканей или на поддержание нормального функционирования организма? Так реализуется взаимовлияние мозга и прочих систем организма друг на друга и на самочувствие. Если не работать с мыслями и эмоциями и не направлять их в нужное русло, то пострадает не только настроение, но и иммунитет.

Правда, я предпочитаю рассуждать о влиянии мозга на организм и особенно о связи психики и возможных заболеваний с известной долей осторожности, поскольку это лишь один из множества факторов. Пока не доказано, что рак, к примеру, возникает в связи с негативными эмоциями, и многие серьезные заболевания могут не зависеть от изменения эмоционального состояния.

Болезненное поведение и взаимосвязь «мозг — иммунитет»

Иммунная и нервная системы — единственные способные к адаптации в организме. К примеру, любой, кому приходилось подхватить какую-то инфекцию, знает, что плохое самочувствие имеет, помимо прочего, поведенческие и психологические проявления. Вспомните, как вы себя чувствовали, перенося грипп: пока иммунная система боролась с вирусом, вы наверняка ощущали некоторую подавленность, нежелание общаться, потерю аппетита, сонливость или быструю утомляемость, неспособность концентрироваться, общее недомогание. Вот это мы и называем «болезненным поведением» — проявления, которые возникают в ходе болезни и имеют вескую причину.

Болезненное поведение помогает одолеть болезнь: мы уже не в состоянии активно действовать, благодаря чему инфекция не распространяется слишком широко. Все эти адаптивные изменения поведения происходят, когда иммунная система начинает бороться с вирусом. В кровь выбрасываются специальные вещества, попадают в мозг, а тот дает организму команду больше отдыхать и как можно меньше напрягаться, чтобы оставалось достаточно сил на поддержание повышенной температуры и эффективную борьбу с заражением.

Иммунная система напрямую влияет на состояние мозга, и наличие этой связи доказывают результаты недавних исследований, в которых участвовали пациенты, незадолго до этого перенесшие сепсис — масштабную и смертельно опасную воспалительную реакцию на инфекцию. У них после болезни отмечены долгосрочное нарушение когнитивных функций, депрессия и тревожность — следствие мощнейшей реакции иммунной системы на проникновение врагов. Наша центральная нервная система способна активно обмениваться информацией с иммунной системой и контролировать ее реакцию; обмен происходит и в обратную сторону. Другими словами, общее самочувствие влияет на то, как иммунитет отзывается на инфекции и прочие угрозы. При сильном иммунном ответе мозг получает соответствующий сигнал и вынуждает нас менять поведение.

Все это доказывает, что иммунная система не ограничивается лишь борьбой с инфекциями, а также опровергает тезис о том, что психическое здоровье диктуется исключительно мозгом. Разумеется, оно во многом определяется психологическими факторами, однако в равной мере на него влияют и биологические процессы, и общее физическое состояние.

Стресс и иммунитет: чувство опасности

Стресс — неотъемлемая часть современного образа жизни — может серьезно влиять на работу иммунной системы. Мы много о нем слышим и говорим, привыкая считать его негативным фактором. Вообще сам термин в том смысле, в каком мы его используем, был предложен еще в 1936 году Гансом Селье, канадским эндокринологом венгерского происхождения. Он определял стресс как «неспецифический ответ организма на любое предъявленное ему требование перестройки или адаптации».

Биологически у человека существует лишь одна реакция на стресс, а вот причин этого состояния может быть бесконечное множество

Вы можете переживать стресс и в связи с какими-то событиями, и из-за процессов в организме, и из-за собственных мыслей. Если считать источником стресса все, что нарушает наше равновесие в плохую или в хорошую сторону, то он оказывается нормальной и даже важной частью здорового существования.

Мы привыкли думать, что стресс — это что-то негативное, но на самом деле это совсем не так, и даже само слово «стресс» вовсе не однозначно. Иногда это душевный подъем и перемены («полезный стресс»); в других ситуациях стресс проявляется в форме хронической усталости, беспокойства, растерянности, неспособности контролировать происходящее («вредный стресс»). Людей, переживающих стресс второго типа, мне хочется назвать «застрессованными»: это слово хорошо передает хронический характер неприятного состояния.

Стресс может быть нормальным и безобидным, если проявляется в форме быстротечного «острого» переживания: это же подарок матери-природы, призванный нас поддержать, а вовсе не убить! Он может быть позитивным и полезным, когда заставляет быть начеку, мотивирует, помогает избежать опасностей. Соглашусь, вряд ли кому-то придет в голову сказать: «У меня стресс, как здорово!» Но при полном его отсутствии мы не сможем развиваться, учиться выдержке, преодолевать себя и достигать цели.

Так называемый полезный стресс, который ученые называют «эустресс», — это тот самый душевный подъем. Он возникает в рамках реакции «бей или беги» и управляется вегетативной нервной системой, в которую входит симпатическая нервная система (СНС), вызывающая физиологические реакции, которые помогают организму справляться со стрессовыми ситуациями.

В ходе относительно недавних исследований выяснилось, что острый стресс может заставлять проявлять общительность и сочувствие, к примеру помогать пострадавшим в неприятном происшествии

Благодаря этому механизму мы можем испытывать сильные эмоции и демонстрировать соответствующие физиологические реакции даже на мысли. Большинство из нас знают, что такое «бабочки в животе», как при их появлении начинает быстрее биться сердце, как нарастают волнение и возбуждение, хотя никакой угрозы или страха при этом нет. Мы чувствуем себя живыми, открытыми к любым приключениям — примерно как когда скатываемся с горки, получаем повышение по работе или отправляемся на первое свидание. Когда стресс пережит, парасимпатическая нервная система (ее иногда называют «отдыхай и переваривай») сообща с СНС возвращает нас в нормальное, здоровое и спокойное состояние, которое предшествовало стрессу.

В рубрике «Открытое чтение» мы публикуем отрывки из книг в том виде, в котором их предоставляют издатели. Незначительные сокращения обозначены многоточием в квадратных скобках.
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции.